傳統醫學(xué)納入《國際疾病分類(lèi)》 國際數據支撐中醫研究更高效安全
“奇經(jīng)八脈”“任督二脈”…這些聽(tīng)起來(lái)很玄的中醫“術(shù)語(yǔ)”,如今獲得世界權威組織的認可。5月25日,第72屆世界衛生大會(huì )審議通過(guò)了《國際疾病分類(lèi)第11次修訂本》(ICD),首次將起源于中醫藥的傳統醫學(xué)納入其中。納入《國際疾病分類(lèi)》后,中醫藥具體對哪些人群、哪些疾病有效,相關(guān)數據不僅可以從中國收集,還能在國際上更廣泛地收集,因此可為中醫藥臨床研究提供更多、更可靠的依據。這是中國政府和中醫專(zhuān)家歷經(jīng)10余年持續努力取得的寶貴成果。
國際數據支撐中醫研究更高效安全
世界衛生組織《總干事報告》指出,《國際疾病分類(lèi)第11次修訂本》包括一個(gè)題為“傳統醫學(xué)病證——模塊1”的補充章節,將起源于古代中國且當前在中國、日本、韓國等國家普遍使用的傳統醫學(xué)病證進(jìn)行了分類(lèi)。將有關(guān)傳統醫學(xué)的補充章節納入《國際疾病分類(lèi)》使人們首次能夠統計傳統醫學(xué)服務(wù)和就醫情況,評估其形式、頻率、有效性、安全性等,并可與主流醫學(xué)和研究進(jìn)行對比。
《國際疾病分類(lèi)》是世衛組織制定頒布的、國際統一的疾病分類(lèi)標準,是各國政府在醫療、管理、教學(xué)、科研以及政策制定方面,關(guān)于疾病分類(lèi)的規范性標準,是全球衛生健康領(lǐng)域具有權威性的基礎和通用標準之一。
納入《國際疾病分類(lèi)》后,中醫藥具體對哪些人群、哪些疾病有效,相關(guān)數據不僅可以從中國收集,還能在國際上更廣泛地收集,因此可為中醫藥臨床研究提供更多、更可靠的依據。
中醫“術(shù)語(yǔ)”獲世界認可
記者查詢(xún)《國際疾病分類(lèi)第11次修訂本》發(fā)現,傳統醫學(xué)150條疾病和196條證候條目納入傳統醫學(xué)章節,其中“奇經(jīng)八脈”“任督二脈”“陰虛陽(yáng)虛”“風(fēng)寒肝火”等描述中醫證候的詞匯均在列。
國際疾病分類(lèi)(ICD)是由世界衛生組織制定頒布的國際統一的疾病分類(lèi)標準,是各國政府在醫療、管理、教學(xué)和科研及制定政策中關(guān)于疾病分類(lèi)的規范性標準,作為權威的國際標準已有百年歷史?!秶H疾病分類(lèi)》歷經(jīng)百年已經(jīng)過(guò)10次修訂,并于2007年啟動(dòng)第11次修訂工作。
2009年,基于全球范圍內中醫藥越來(lái)越大的服務(wù)量和市場(chǎng),世界衛生組織在加強和發(fā)展傳統醫學(xué)戰略實(shí)施過(guò)程中意識到,在ICD體系中應有符合傳統醫學(xué)需求的分類(lèi)代碼體系,由此提出在第11次修訂中增加傳統醫學(xué)章節,啟動(dòng)傳統醫學(xué)國際疾病分類(lèi)項目。
在中國政府的大力支持和專(zhuān)家積極爭取下,起源于古代中醫的傳統醫學(xué)病證分類(lèi)體系以其在全球的廣泛應用、完整的理論體系和海量的應用數據支撐,成為第一個(gè)進(jìn)入國際疾病分類(lèi)家族的傳統醫學(xué),世界衛生組織更是組織了以中國、日本和韓國專(zhuān)家為主的國際專(zhuān)家團隊共同參與制定。而在之前,傳統醫學(xué)一直缺少具有國際標準化的統計口徑,導致傳統醫藥的相關(guān)服務(wù)信息、資源狀況等處于“信息孤島”狀態(tài)。
2009年受?chē)抑嗅t藥管理局委托,上海市中醫藥發(fā)展辦公室(現上海市中醫藥管理局)承擔了相關(guān)項目管理,由上海中醫藥大學(xué)成立傳統醫學(xué)國際疾病分類(lèi)研究與服務(wù)評價(jià)中心,承擔項目日常工作。
項目得到了全國專(zhuān)家的大力支持,有以張伯禮院士、嚴世蕓教授等領(lǐng)銜的項目審評專(zhuān)家團隊36人,以及涉及術(shù)語(yǔ)、信息、標準、分類(lèi)各個(gè)技術(shù)領(lǐng)域專(zhuān)家組若干,整個(gè)項目參與的全國專(zhuān)家近百人,遍布26個(gè)省。
十年磨一劍,中國專(zhuān)家組完成中醫病、證國標英譯8萬(wàn)余字;完成2次術(shù)語(yǔ)審評工作,摘取術(shù)語(yǔ)條目1400余條,收集整理專(zhuān)家意見(jiàn)4928條,篩選后得到術(shù)語(yǔ)近600條,根據國標等參考資料給出中英文定義;完成項目各版本指南、手冊的漢譯工作10萬(wàn)余字;同時(shí),翻譯471條病證條目及其定義近3萬(wàn)字。上海市中醫藥發(fā)展辦公室前后選派12名志愿者赴世衛組織總部參與工作。
在世衛組織牽頭組織和技術(shù)指導下,在中國與相關(guān)國家的通力合作下,《國際疾病分類(lèi)第11次修訂本》最終建立了以中醫藥為基礎,兼顧日韓傳統醫學(xué)內容的病證分類(lèi)體系。
世衛組織傳統醫學(xué)、補充醫學(xué)與整合醫學(xué)處處長(cháng)張奇表示,將傳統醫學(xué)納入《國際疾病分類(lèi)》,標志著(zhù)以世衛組織為代表的整個(gè)國際公共衛生系統對包括中醫藥以及來(lái)源于中醫藥的這部分傳統醫學(xué)價(jià)值的認可,同時(shí)也是對中醫藥在中國、在國際上應用越來(lái)越多這一現實(shí)的認可?!翱梢哉f(shuō),納入本身對中醫藥具有里程碑意義”。
從《刮痧》“虐童”到奧運會(huì )“拔罐熱” 中醫藥一步步走出“國際范兒”
在不少專(zhuān)家眼里,認為是中醫文化在海外社會(huì )從“被認識”走向“被認同”的過(guò)程。中醫在海外的傳播度和地位正在不斷提升。
2001年刮痧=虐童?
電影《刮痧》里,爺爺用中醫傳統“刮痧”療法為孫子治病,卻在美國被當作是對孩子的一種虐待。
2010年1月世界話(huà)語(yǔ)權
國際標準化組織中醫藥技術(shù)委員會(huì )(ISO/TC249)秘書(shū)處落戶(hù)上海,中國才開(kāi)始逐漸把握中醫藥國際標準化的主導權。由于中醫和西醫是兩種不同理論體系,中藥有效成分不清、作用機制不明、質(zhì)量標準缺失始終制約著(zhù)中藥走向國際化。
2017年5月首個(gè)世界標準
國際標準化組織(ISO)正式發(fā)布了《中醫藥——三七藥材》國際標準,該標準是我國主導制定的第一個(gè)針對藥材產(chǎn)品質(zhì)量評價(jià)的國際標準。
隨后,艾葉、靈芝、板藍根、鐵皮石斛、天麻等中藥相繼獲得國際標準。我國也將在推行中醫藥國際標準化的道路上,越走越遠。
2015年10月屠呦呦獲諾貝爾獎
中醫藥學(xué)家屠呦呦憑借“青蒿素”的發(fā)明摘得諾貝爾獎,成為首獲科學(xué)類(lèi)諾貝爾獎的中國人。屠呦呦將中醫藥走向世界的進(jìn)程推向快車(chē)道。
2016年奧運會(huì )里的中國印
拔火罐、針灸等作為“神器”意外走紅里約奧運會(huì ),受到美國泳壇巨星菲爾普斯、美國體操運動(dòng)員艾利克斯·納杜在內諸多奧運健將的追捧。古老中醫理療方法成為輿論關(guān)注焦點(diǎn)。
中醫白皮書(shū)
國務(wù)院新聞辦發(fā)表《中國的中醫藥》白皮書(shū)。這是中國政府首次就中醫藥發(fā)展發(fā)表白皮書(shū)。
目前:融入世界
中醫藥傳播遍及183個(gè)國家和地區,海外建立的中醫藥中心已有10個(gè)。
數讀中醫藥世界成績(jì)單
已傳播:183個(gè)國家和地區
合作協(xié)議:與40余個(gè)外國政府、地區和組織簽署
海外中心:“一帶一路”相關(guān)國家和地區建設了一批
院校:在30多個(gè)國家和地區開(kāi)辦了數百所
自由貿易區談判:我國與14個(gè)國家和地區積極參與
近兩年,我國高度重視中醫藥發(fā)展,先后頒布實(shí)施《中醫藥法》、《“健康中國2030”規劃綱要》和《中醫藥發(fā)展“十三五”規劃》,堅持把發(fā)展中醫藥提升至國家戰略,并作為健康中國戰略的重要組成部分給予政策推動(dòng)。
在過(guò)去7年間,我國中醫藥大健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規模持續上升,保持兩位數的高速增長(cháng)。在2017年,已經(jīng)達到17500億元,同比增長(cháng)21.1%。根據國務(wù)院新聞辦發(fā)布的《中國的中醫藥》白皮書(shū),至2020年,我國中醫藥大健康產(chǎn)業(yè)將突破3萬(wàn)億,年均復合增長(cháng)率將保持在20%??梢?jiàn),未來(lái)我國中藥行業(yè)具有強大的潛在發(fā)展空間。
據了解,中醫藥已納入與美國、俄羅斯、英國、德國、法國、加拿大、意大利等國高級別合作框架;中韓、中新(新加坡)、中馬(馬來(lái)西亞)政府間傳統醫學(xué)合作會(huì )議機制已經(jīng)建立。我國與世界衛生組織、國際標準化組織、中東歐國家、東盟、上合組織、金磚國家等多邊機構在傳統醫學(xué)國家政策制定、科學(xué)研究、標準化等領(lǐng)域的合作也在不斷加強。