2023年醫保目錄調整即將進(jìn)入“靈魂砍價(jià)”階段
近日,國家醫保局發(fā)布《國家醫療保障局關(guān)于2023年國家醫保藥品目錄調整通過(guò)形式審查的申報藥品專(zhuān)家評審階段性結果的公告》,顯示目前專(zhuān)家評審工作已結束,將進(jìn)入談判/競價(jià)階段,要求確認參加談判(含“談判續約”和“談判新增”)以及確認參加競價(jià)的藥品,相應企業(yè)須按要求寄送材料至國家醫保局。
? ?今年1月,國家醫保局印發(fā)2022年版的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022)》,并于今年3月1日正式實(shí)施。2022版醫保藥品目錄新增了111種藥品,涉及腫瘤、免疫、罕見(jiàn)病、抗病毒等多個(gè)治療領(lǐng)域。其中,奧雷巴替尼、賽沃替尼、利司撲蘭等91種藥品,以談判準入方式納入2022版醫保藥品目錄,目錄協(xié)議期談判藥品合計達到346種。
按照今年醫保藥品目錄調整工作方案,工作程序仍分為準備、申報、評審、談判和公布5大階段。7月1日,國家醫保局正式啟動(dòng)今年的藥品申報工作,9月初公布了通過(guò)形式審查的申報藥品名單,包括224種目錄外藥品,164種目錄內藥品,總計388種藥品通過(guò)了形式審查。
值得注意的是,今年醫保目錄調整的評審方式和具體規則做了進(jìn)一步優(yōu)化和改進(jìn),充分體現醫保的價(jià)值購買(mǎi),體現對醫藥創(chuàng )新的支持。計劃今年12月初公布目錄調整結果,明年1月1日起正式執行新版的醫保目錄。
? 國家醫療保障局關(guān)于2023年國家醫保藥品目錄調整通過(guò)形式審查的申報藥品專(zhuān)家評審階段性結果的公告
按照《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》,國家醫保局組織專(zhuān)家對2023年通過(guò)國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(以下簡(jiǎn)稱(chēng)2023年國家醫保藥品目錄)調整形式審查的申報藥品進(jìn)行了綜合評審。目前,專(zhuān)家評審工作已結束,現公告如下:
一、各申報企業(yè)可登錄國家醫保服務(wù)平臺(fuwu.nhsa.gov.cn)“2023年國家醫保藥品目錄調整申報”模塊(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申報模塊)查詢(xún)專(zhuān)家評審結果。
二、評審結果為“擬簡(jiǎn)易續約”、“擬重新談判續約”、“擬競價(jià)新增”的藥品,相應企業(yè)在“申報模塊”下載對應的“確認函模塊”和“資質(zhì)材料”。請按要求填寫(xiě)并加蓋公章后于2023年10月15日17:00前上傳至“申報模塊”,同事將原件寄送至國家醫保局(以寄出郵戳為準)?!百Y質(zhì)材料”按要求報送。
三、確認參加談判(含“談判續約”和“談判新增”)以及確認參加競價(jià)的藥品,相應企業(yè)在“申報模塊”下載對應的“報送材料模塊”,并按要求填寫(xiě)、提交。企業(yè)要確保提交的相關(guān)數據和材料完整、真實(shí)、可靠,并于2023年10月22日17:00前將紙質(zhì)版和電子版光盤(pán)(第一冊材料同時(shí)提供Word及PDF版)各1份寄送至國家醫保局(以寄出郵戳為準)。
經(jīng)專(zhuān)家評審確定的談判/競價(jià)參照藥品、談判主規格和醫保支付范圍等內容請在“談判/競價(jià)信息”欄點(diǎn)擊“詳情”查看。
四、評審結果為“擬談判新增”、“擬競價(jià)新增”的目錄外藥品,說(shuō)明該藥品被納入了2023年國家醫保藥品目錄談判/競價(jià)范圍,獲得了談判/競價(jià)資格,不代表已納入2023年國家醫保藥品目錄。
五、為確保目錄調整后續階段順利進(jìn)行,在2023年國家醫保藥品目錄正式發(fā)布前,各申報企業(yè)請勿對外發(fā)布本次調整的任何信息。